Первый в России информационный ресурс о заболеваниях системы крови, созданный при поддержке Фонда борьбы с лейкемией

← Ко всем материалам 13 августа 2022

Хочу стать донором крови. Что делать?

Наталья Стош рассказывает про донорство крови

Опасно ли быть донором? Почему не рекомендуется есть бананы перед донацией? Можно ли сдавать кровь, если я ношу очки? 

На эти и многие другие вопросы ответила Наталия Владимировна Стош, врач-трансфузиолог Национального медицинского исследовательского центра сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева.

Донорская акция Фонда борьбы с лейкемией
Донорская акция Фонда борьбы с лейкемией

Зачем нужна донорская кровь нашим подопечным?

Без переливания донорской крови и ее компонентов невозможно лечение пациентов Гематологического научного центра. Некоторым пациентам бывает нужно лишь однократное переливание, чтобы компенсировать кровопотерю.

После химиотерапии онкобольным нужны систематические переливания компонентов крови в течение многих месяцев или даже лет — например, как нашим пациентам во время лечения лимфомы, лейкоза или апластической анемии. Наконец, есть болезни (гемофилия, талассемия и т.п.), при которых переливания компонентов и препаратов крови нужны всю жизнь. Поэтому можно без преувеличения сказать, что каждая порция донорской крови необходима для спасения чьей-то жизни.

Вы можете сдать кровь или ее компоненты для пациентов НМИЦ гематологии.

Подробная информация на сайте НМИЦ гематологии

Каковы противопоказания к донорству крови?

Основные показания делятся на абсолютные и относительные.

Относительные показания — это те, которые могут измениться с течением времени. К таким, например, относится низкий вес донора: для женщин — менее 50 кг, для мужчин — менее 60. В принципе, могут допустить и с немного меньшим весом, но здесь необходимо учитывать росто-массовые показатели, потому что из них рассчитывается объем циркулирующей крови.


Если показатели донора соответствуют таблице, то на 1 кг можно закрыть глаза и разрешить кровосдачу, но если, например, девушка весит 49 кг при росте 180 см – то до дотации мы ее, конечно, не допустим. Может случиться глубокий обморок, судороги. В лучшем случае — головокружение, легкое недомогание: каждый человек по-разному реагирует. Даже человек с хорошим весом и ростом может может почувствовать себя плохо и потерять сознание. Как правило, через 30-40 минут неприятные симптомы исчезают, но все же мы предпочитаем ограничивать нижнюю границу веса хотя бы 53 кг. Донор должен от нас выйти здоровым.


Артериальное давление в день донации — тоже относится к относительным противопоказаниям. Если у человека рабочее давление 120/80, а перед сдачей оно падает до 90/60 или ниже — к сдаче крови мы не допускаем. При резком изменении давления могут произойти всякие неприятные сосудистые ситуации, которые повлияют на здоровье донора, а он от нас должен выйти абсолютно здоровым.


Также к относительным противопоказаниям относят аллергических проявления в день донации. Если аллергия в стадии ремиссии. — противопоказаний нету, но если донор приходит в состоянии обострения заболевания, то мы до донации не допускаем. Это же относится и к герпетической инфекции.

Абсолютные противопоказания — все инфекционные заболевания, передающиеся через кровь.

  • ВИЧ-инфекция
  • сифилис
  • малярия
  • все заболевания, связанные с кишечными инфекциями в стадии обострения
  • все виды гепатита.

Любой гепатит является противопоказанием для донорства. Мы каждый раз проверяем кровь на маркеры гепатита: ведь иногда люди даже не подозревают, что больны.

Гепатит А также является противопоказанием: антитела остаются в крови на всю жизнь, и для реципиентов, которыми могут оказаться недоношенные, новорожденные или просто маленькие дети, такие компоненты крови не пригодны.

Может ли стать донором человек с аутоиммунным заболеванием, находящийся в ремиссии?

Нет. Зачастую при аутоиммунных заболеваниях назначают специфические препараты, которые влияют на состав крови, поэтому донором быть нельзя. 

Также нельзя быть донорами людям, которые получали травмы черепа: закрытые черепно-мозговые травмы. Ушибы и сотрясения мозга — любой степени тяжести — являются абсолютным противопоказаниями для донации: никто не знает, как могут отреагировать сосуды головного мозга на донацию крови у человека, поэтому рисковать не стоит.

Как насчет астмы?

Астма является хроническим аллергическим заболеванием и считается абсолютным противопоказанием. 

Если человек принимает препараты на постоянной основе — можно быть донором?

Все препараты, которые содержат ацетилсалициловую кислоту или разжижают кровь, обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты, препараты, содержащие аспирин и антикоагулянты — под строгим запретом. 

После приема антибиотиков необходимо подождать две-три недели, потом можно.

Что насчет татуировок, пирсинга, операций?

После нанесения татуировок и пирсинга от донорства отводят на год, чтобы перекрыть серонегативное окно (период времени с момента заражения до появления антител). Через год донор может прийти сдавать кровь, но ее все равно обязательно проверят на маркеры гепатита, сифилиса и ВИЧ-инфекции.

Косметические процедуры, например, инъекции ботокса — противопоказание?

Да, на полгода.

Миопия?

Сильная миопия, -6/+6 является категорическим противопоказанием для донорства. Это постоянный, пожизненный отвод, потому как могут быть губительные последствия для сосудов сетчатки, вплоть до отслоения. Если была операция по улучшению зрения, склеропластика — категорически нельзя.

На что проверяют донорскую кровь?

  1. Когда донор приходит впервые, на него заводят соответствующую карточку донора и отправляют делать первичный анализ крови, где определяют группу крови, Kell-принадлежность и резус-фактор. 
  2. Потом донора осматривает доктор.
  3. После сдачи крови проводится анализ на маркеры всех вирусных инфекций, про которые мы говорили: гепатит В, гепатит С, сифилис, ВИЧ-инфекция.
  4. Если у первичного донора выявили противопоказании, бывает так, что даже первичный донор, который к нам приходит и очень хочет помочь, выявляется у него какая-то неприятность. Такие доноры обязательно перепроверяются, сдают повторные анализы.

А низкий гемоглобин или высокие лейкоциты?

При гематологическом анализе, который проводят всем донорам, мы смотрим уровень гемоглобина, лейкоциты, тромбоциты. Всю лейкоцитарную и эритроцитарную формулу. Всю клиническую картину крови мы можем посмотреть в анализе, который делается приблизительно полторы-три минуты. 


Противопоказанием для донорства является гемоглобин у женщин ниже 120, у мужчин ниже 130. Если это не связано с анемией, делаем отвод на 10 дней, рекомендуем усиленное питание и сон. Через две недели делаем повторный анализ на гемоглобин и, если все в норме, допускаем до донации. Если снижены лейкоциты, тромбоциты, гемоглобин, все проявления красного и белого ростка крови — это повод для посещения гематолога.

Донорство крови – это не только помощь другому, но и регулярная проверка собственного здоровья. Раз в год доноры проходят углубленное обследование: осмотр терапевта, кардиолога, им делают флюорографию, приносят нам анализ крови, мочу.

Как часто можно сдавать кровь?

Женщинам — четыре раза в год, мужчинам — пять.

Как подготовиться к донации?

  • Прежде всего, быть здоровым и ничем не болеть: ни простудными заболеваниями, ни ОРВИ
  • Не должно быть проявлений герпетической инфекции и обострения хронических заболеваний
  • Хорошо выспаться: не менее восьми часов
  • Непосредственно перед донацией необходимо позавтракать. Можно любые каши на воде, чай, кофе без молока, с сахаром, подсушенный хлеб без масла, кусок постного мяса
  • Омлет или яичницу употреблять нельзя
  • Бананы — достаточно жирный фрукт, очень калорийный и полезный. В них очень много калия, они могут вызывать так называемый хилёз — то есть кровь становится мутной, непригодной для употребления в клинике. Поэтому мы просим бананы перед донацией не употреблять
  • Также нельзя употреблять орехи, жирную пищу, сало, майонез, молочные продукты — всё то, что содержит высокую степень жира
  • От алкоголя необходимо воздерживаться не менее 48 часов
  • До и после донации два часа нельзя курить. 

Можно ли заразиться чем-нибудь во время донации?

Исключено. Это может быть опасно для врачей и персонала, который работает с донорами. Риск есть всегда: к нам приходят люди не обследованные, некоторые из них инфицированы, и мы от этого никуда не денемся. Для донора это абсолютно безопасно.

Что такое компоненты крови и для чего они нужны?

В основном в клиниках используют эритроцитную взвесь, которую получают после специальной обработки. Также заготавливают плазму и тромбоконцентрат, который делают из компонентов самой крови. Цельную кровь не переливают уже давно, переливают взвеси и компоненты крови.

Как правильно восстанавливаться после донации?

Необходимо хорошо поесть, выпить воды, выспаться, отдохнуть, погулять. Можно пропить комплекс укрепляющих витаминов. Как правило, доноры восстанавливаются на следующий день и занимаются привычными делами без каких-либо ограничений.