наверх
← Ко всем материалам

Хочу стать донором крови. Что делать?

Опасно ли быть донором? Почему не рекомендуется есть бананы перед донацией? Можно ли сдавать кровь, если я ношу очки? 

На эти и многие другие вопросы ответила Наталия Владимировна Стош, врач-трансфузиолог Национального медицинского исследовательского центра сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева.

Донорская акция Фонда борьбы с лейкемией
Донорская акция Фонда борьбы с лейкемией

Зачем нужна донорская кровь нашим подопечным?

Без переливания донорской крови и ее компонентов невозможно лечение пациентов Гематологического научного центра. Некоторым пациентам бывает нужно лишь однократное переливание, чтобы компенсировать кровопотерю.

После химиотерапии онкобольным нужны систематические переливания компонентов крови в течение многих месяцев или даже лет — например, как нашим пациентам во время лечения лимфомы, лейкоза или апластической анемии. Наконец, есть болезни (гемофилия, талассемия и т.п.), при которых переливания компонентов и препаратов крови нужны всю жизнь. Поэтому можно без преувеличения сказать, что каждая порция донорской крови необходима для спасения чьей-то жизни.

Вы можете сдать кровь или ее компоненты для пациентов НМИЦ гематологии.

Каковы противопоказания к донорству крови?

Основные показания делятся на абсолютные и относительные.

Относительные показания — это те, которые могут измениться с течением времени. К таким, например, относится низкий вес донора: для женщин — менее 50 кг, для мужчин — менее 60. В принципе, могут допустить и с немного меньшим весом, но здесь необходимо учитывать росто-массовые показатели, потому что из них рассчитывается объем циркулирующей крови.


Если показатели донора соответствуют таблице, то на 1 кг можно закрыть глаза и разрешить кровосдачу, но если, например, девушка весит 49 кг при росте 180 см – то до дотации мы ее, конечно, не допустим. Может случиться глубокий обморок, судороги. В лучшем случае — головокружение, легкое недомогание: каждый человек по-разному реагирует. Даже человек с хорошим весом и ростом может может почувствовать себя плохо и потерять сознание. Как правило, через 30-40 минут неприятные симптомы исчезают, но все же мы предпочитаем ограничивать нижнюю границу веса хотя бы 53 кг. Донор должен от нас выйти здоровым.


Артериальное давление в день донации — тоже относится к относительным противопоказаниям. Если у человека рабочее давление 120/80, а перед сдачей оно падает до 90/60 или ниже — к сдаче крови мы не допускаем. При резком изменении давления могут произойти всякие неприятные сосудистые ситуации, которые повлияют на здоровье донора, а он от нас должен выйти абсолютно здоровым.


Также к относительным противопоказаниям относят аллергических проявления в день донации. Если аллергия в стадии ремиссии. — противопоказаний нету, но если донор приходит в состоянии обострения заболевания, то мы до донации не допускаем. Это же относится и к герпетической инфекции.

Абсолютные противопоказания — все инфекционные заболевания, передающиеся через кровь.

  • ВИЧ-инфекция
  • сифилис
  • малярия
  • все заболевания, связанные с кишечными инфекциями в стадии обострения
  • все виды гепатита.

Любой гепатит является противопоказанием для донорства. Мы каждый раз проверяем кровь на маркеры гепатита: ведь иногда люди даже не подозревают, что больны.

Гепатит А также является противопоказанием: антитела остаются в крови на всю жизнь, и для реципиентов, которыми могут оказаться недоношенные, новорожденные или просто маленькие дети, такие компоненты крови не пригодны.

Может ли стать донором человек с аутоиммунным заболеванием, находящийся в ремиссии?

Нет. Зачастую при аутоиммунных заболеваниях назначают специфические препараты, которые влияют на состав крови, поэтому донором быть нельзя. 

Также нельзя быть донорами людям, которые получали травмы черепа: закрытые черепно-мозговые травмы. Ушибы и сотрясения мозга — любой степени тяжести — являются абсолютным противопоказаниями для донации: никто не знает, как могут отреагировать сосуды головного мозга на донацию крови у человека, поэтому рисковать не стоит.

Как насчет астмы?

Астма является хроническим аллергическим заболеванием и считается абсолютным противопоказанием. 

Если человек принимает препараты на постоянной основе — можно быть донором?

Все препараты, которые содержат ацетилсалициловую кислоту или разжижают кровь, обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты, препараты, содержащие аспирин и антикоагулянты — под строгим запретом. 

После приема антибиотиков необходимо подождать две-три недели, потом можно.

Что насчет татуировок, пирсинга, операций?

После нанесения татуировок и пирсинга от донорства отводят на год, чтобы перекрыть серонегативное окно (период времени с момента заражения до появления антител). Через год донор может прийти сдавать кровь, но ее все равно обязательно проверят на маркеры гепатита, сифилиса и ВИЧ-инфекции.

Косметические процедуры, например, инъекции ботокса — противопоказание?

Да, на полгода.

Миопия?

Сильная миопия, -6/+6 является категорическим противопоказанием для донорства. Это постоянный, пожизненный отвод, потому как могут быть губительные последствия для сосудов сетчатки, вплоть до отслоения. Если была операция по улучшению зрения, склеропластика — категорически нельзя.

На что проверяют донорскую кровь?

  1. Когда донор приходит впервые, на него заводят соответствующую карточку донора и отправляют делать первичный анализ крови, где определяют группу крови, Kell-принадлежность и резус-фактор. 
  2. Потом донора осматривает доктор.
  3. После сдачи крови проводится анализ на маркеры всех вирусных инфекций, про которые мы говорили: гепатит В, гепатит С, сифилис, ВИЧ-инфекция.
  4. Если у первичного донора выявили противопоказании, бывает так, что даже первичный донор, который к нам приходит и очень хочет помочь, выявляется у него какая-то неприятность. Такие доноры обязательно перепроверяются, сдают повторные анализы.

А низкий гемоглобин или высокие лейкоциты?

При гематологическом анализе, который проводят всем донорам, мы смотрим уровень гемоглобина, лейкоциты, тромбоциты. Всю лейкоцитарную и эритроцитарную формулу. Всю клиническую картину крови мы можем посмотреть в анализе, который делается приблизительно полторы-три минуты. 


Противопоказанием для донорства является гемоглобин у женщин ниже 120, у мужчин ниже 130. Если это не связано с анемией, делаем отвод на 10 дней, рекомендуем усиленное питание и сон. Через две недели делаем повторный анализ на гемоглобин и, если все в норме, допускаем до донации. Если снижены лейкоциты, тромбоциты, гемоглобин, все проявления красного и белого ростка крови — это повод для посещения гематолога.

Донорство крови – это не только помощь другому, но и регулярная проверка собственного здоровья. Раз в год доноры проходят углубленное обследование: осмотр терапевта, кардиолога, им делают флюорографию, приносят нам анализ крови, мочу.

Как часто можно сдавать кровь?

Женщинам — четыре раза в год, мужчинам — пять.

Как подготовиться к донации?

  • Прежде всего, быть здоровым и ничем не болеть: ни простудными заболеваниями, ни ОРВИ
  • Не должно быть проявлений герпетической инфекции и обострения хронических заболеваний
  • Хорошо выспаться: не менее восьми часов
  • Непосредственно перед донацией необходимо позавтракать. Можно любые каши на воде, чай, кофе без молока, с сахаром, подсушенный хлеб без масла, кусок постного мяса
  • Омлет или яичницу употреблять нельзя
  • Бананы — достаточно жирный фрукт, очень калорийный и полезный. В них очень много калия, они могут вызывать так называемый хилёз — то есть кровь становится мутной, непригодной для употребления в клинике. Поэтому мы просим бананы перед донацией не употреблять
  • Также нельзя употреблять орехи, жирную пищу, сало, майонез, молочные продукты — всё то, что содержит высокую степень жира
  • От алкоголя необходимо воздерживаться не менее 48 часов
  • До и после донации два часа нельзя курить. 

Можно ли заразиться чем-нибудь во время донации?

Исключено. Это может быть опасно для врачей и персонала, который работает с донорами. Риск есть всегда: к нам приходят люди не обследованные, некоторые из них инфицированы, и мы от этого никуда не денемся. Для донора это абсолютно безопасно.

Что такое компоненты крови и для чего они нужны?

В основном в клиниках используют эритроцитную взвесь, которую получают после специальной обработки. Также заготавливают плазму и тромбоконцентрат, который делают из компонентов самой крови. Цельную кровь не переливают уже давно, переливают взвеси и компоненты крови.

Как правильно восстанавливаться после донации?

Необходимо хорошо поесть, выпить воды, выспаться, отдохнуть, погулять. Можно пропить комплекс укрепляющих витаминов. Как правило, доноры восстанавливаются на следующий день и занимаются привычными делами без каких-либо ограничений.

Поделиться